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(痛風)怎麼吃才不會更痛？

文／許睿涵營養師(營養治療科)

大家常常認為痛風是吃太好才會發生的症狀，所以什麼東西都不敢吃，反而失去吃東西的樂趣，其實只要好好了解這個症狀發生的原因，把握飲食注意的原則，在對的時間、吃對的東西的量，痛風患者也可好好享受美食，不再受限什麼都不能吃、不敢吃。

大家都知道痛風是體內尿酸沉積在關節中，壓迫神經所造成的疼痛，但是尿是酸怎麼形成的呢？主要形成的路徑有以下三點：

1. 食物所含的核蛋白，經消化代謝形成普林，普林再經肝臟代謝形成尿酸。

2. 體內自行合成。

3. 禁食時期身體的組織細胞分解代謝而成產生。

從以上三點可以知道，除了飲食之外，體內所產生的尿酸其實是造成主因，那麼飲食的控制到底有沒有必要呢？答案是必要的。因為體內會產生尿酸，所以藉由飲食的控制來加速尿酸的排除，對痛風患者或是高尿酸血症患者是非常重要

一、加速尿酸排泄：

每日至少飲用2000CC以上的水分，幫助尿酸排泄，肉湯、高湯則要少喝，因為肉類含的普林會溶在湯中，經肝臟代謝是會產生尿酸的。如果不喜歡喝水的人，可改喝可可、咖啡、茶，來幫助水份的攝取，因為其謝物不會堆積在組織內。

二、減少抑制尿酸排泄物食物的攝取：

通常會與尿酸競爭排出體外的代謝物就是乳酸，什麼食物含有乳酸？首先就是酒精，酒精的代謝物其中一項就是乳酸，尤其是啤酒，除了會產生乳酸，啤酒中所含的酵母更是高普林食物的來源之一。

雖然有人說酒精可以麻痺痛處，但是對於痛風病人而言，可不需要等到酒醒，痛苦就會開始了，因此避免酒精的攝取是必要的。再來就是減少脂肪含量高的食物、如炸物、肥肉，這也是因為高量的脂肪會抑制尿酸的代謝。

三、體重過重者需要慢慢的減重：

患有痛風的人，大部分都有體重過重的問題，維持理想體重是可以預防許多疾病的發生，但是前面提到身體的組織細胞分解代謝也會產生尿酸，所以當體重驟降時，組織快速分解會產生大量普林，這樣反而對身體不利，最好的範圍是每月減輕一公斤為宜。

接下來跟大家談談一些在食物選擇上的迷思，首先到底要不要忌豆製品呢？再來是綠豆芽可不可以吃呢？

首先是豆製品，很多人受到一些文章的影響，認為黃豆含有大量的普林，不敢吃豆製品，其實植物所含的普林成分與肉類不同，基本上對於尿酸形成影響不大。所以除非是痛風正在發作時，才需要減少豆製品的攝取，所以關於豆製品請您可以安心的食用。因為不敢吃豆製品，這樣反而吃進更多的肉類，造成尿酸產生過多，也可以觀察到素食者得到痛風的比例，沒有葷食者那麼多及一些研究得到驗證。

再來是對於綠豆芽可不可以吃的疑問，因為如豌豆嬰、黃豆芽、蘆筍等發芽植物，因含有較多的普林，所以常建議患者減少食用，但是綠豆芽是個例外，它所含的普林很低，所以也可以安心食用。

痛風的控制主要按時服藥，在飲食上則需多喝水、減少高脂食物及少飲酒，這樣就可以有效的控制病情，得到更好的生活品質，以下附給大家一些平時少吃、痛風發作時不要吃的食物。

1. 內臟類：雞肝、雞腸、豬肝、豬小腸、牛肝等

2. 帶皮的魚類：白鯧、吳郭魚、白帶魚、海鰻

3. 貝類及其他海鮮：小管、烏魚、草蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝、吻仔魚、小魚干

4. 湯汁：肉汁、濃肉湯(汁)、雞精等

5. 酵母類：啤酒、酵母粉

6. 發芽豆類：豆苗、黃豆芽、蘆筍

7. 其他：紫菜

拍照年度盛事--夏荷又開始了，去年因為工作關係缺席，今年決不再錯過。
台北地區最方便拍荷花的地方最是台大安康農場的荷花池了，今天清晨五點多去探花況，花開得不多，也少了陽光，但仔細觀察還是可以找到一些拍攝角度，就當作是熱身，眼睛從觀景窗望去，腦海裡浮現的儘是顏倉吉老師的教誨，順便復習一下荷花怎麼拍。

一．背景要乾淨(重要)
二．不要長腳(要有前景)
三．要有陽光，而且是曙光(這意味著最好４點起床，５點出門)
四．留意花的各個階段(含苞，初放，盛開，凋謝，蓮蓬，枯葉...)

http://www.bioagri.ntu.edu.tw/farm/ntufarm/right.htm